突破 | 手术机器人来帮忙，助乳癌患者拥有完美“曲线”

　　乳腺癌术后依然拥有完美“曲线”?没错!

　　近日，河南省肿瘤医院乳腺科主任医师孙献甫团队，成功施行院内首例达芬奇机器人辅助下保留腋窝乳腺癌根治术+假体乳房再造术，标志着河南省肿瘤医院乳腺外科领域进入达芬奇机器人精准治疗新时代，为乳腺癌患者提供新选择。

　　罹患乳腺癌就不能做完整女人?

　　事业蒸蒸日上的王女士虽然已年过50，但依然气质出众、光彩照人，然而4个月前，她被确诊为右侧乳腺癌，在外院进行术前新辅助化疗后，原本要行手术切除，但得知要丧失单侧乳房，王女士逃一般的离开了医院。

　　经人介绍，王女士来到河南省肿瘤医院乳腺科，找到了主任医师孙献甫。王女士是HER-2阳性乳腺癌，经六周期新辅助治疗后疗效较好，实现了部分缓解。但患者病灶钙化广泛，不适合保乳手术。

　　和王女士积极沟通后，孙献甫团队决定行达芬奇机器人辅助下保留腋窝右乳癌根治+前哨淋巴结活检术+假体I期乳房再造术。

　　经过反复讨论和完善的术前准备，王女士被送上手术台，在麻醉与围术期医学科团队的密切配合下，经过近三个小时，手术顺利完成，目前已康复出院。患者对自己再造的乳房非常满意，感觉自己获得了第二次生命。

　　开放、腔镜、机器人……

　　乳房再造术持续精进

　　乳腺癌已成女性健康的头号“杀手”，而手术是早期乳腺癌重要治疗手段之一。

　　手术虽然可以切除患者的肿瘤组织，但术后患者可能出现单侧乳房缺损、形态改变等，让众多女性承受巨大心理压力，导致患者出现自卑、焦虑、抑郁等心理问题，不利于病情恢复，迟迟无法回归家庭和社会。而乳房再造手术，则可以解决这一难题。

　　乳房再造手术是针对缺失乳房的病人，通过外科手术使用自体组织移植 或 假体 再造乳房的美容手术，在治愈乳腺肿瘤的同时，可以弥补乳房缺失的遗憾，让女性患者重新找回自信和美丽，从而更好地生活。

　　相对自体组织移植而言，假体再造乳房，具有手术过程简单、恢复快速等优势，是目前乳房再造手术的主流方案。

　　孙献甫介绍，与开放式的假体乳房再造相比，腔镜下假体乳房再造手术大大降低了与手术切口相关的手术并发症;而机器人辅助下手术相较腔镜手术，具有更高的精度和稳定性，损伤更小，最大程度减轻患者的身体创伤和疼痛，减轻心理压力，缩短康复时间。

　　此外，机器人手术提供三维高清视野，使医生能更清晰地观察手术区域，降低手术风险。目前，机器人手术正逐渐成为现代手术的新选择，为患者带来更好的治疗体验。

　　河南省肿瘤医院乳腺科主任刘真真表示，腔镜下假体重建是乳腺科成熟的、常规的重建术式。此次，孙献甫在掌握腔镜技术基础上，进行了河南省肿瘤医院首例手术机器人辅助的重建手术，为患者享受精准、安全的治疗方案提供新选择。

　　专家介绍

刘真真

乳腺科主任 主任医师

　　医学博士，硕士生导师，兼任中国抗癌协会乳腺癌专业委员会常务委员、中华医学会肿瘤学分会乳腺癌学组委员、中华医学会外科分会乳腺外科学组委员、中国临床肿瘤学会乳腺癌专家委员会委员、中国医师协会外科医师分会乳腺专家工作组副组长、国家肿瘤质控中心乳腺癌专业委员会委员、河南省肿瘤诊疗质量控制中心乳腺癌专家委员会主任委员、河南省医学会乳腺病学分会候任主任委员。擅长常见乳腺良恶性肿瘤的诊治，早期乳腺癌保乳术、前哨淋巴结活检术，乳房即刻及延期重建术。

　　坐诊时间：周一上午、周三上午

孙献甫

乳腺科主任医师

　　医学博士，硕士生导师，河南省卫生健康中青年学科带头人 ，德国杜伊斯堡-埃森大学附属奥古斯塔医院访问学者，兼任中国抗癌协会青年理事，中国抗癌协会国际医学交流分会、肿瘤异质性与个体化治疗专业委员会委员，中国临床肿瘤学会CSCO青年专家委员会常务委员，中国抗癌协会乳腺癌专业委员会青年委员，河南省医学会乳腺病学分会常务委员。擅长乳腺癌早期诊断、新辅助治疗、乳腺癌肿瘤整形保乳手术及乳房再造术，尤其是腔镜辅助非溶脂法腋窝入路假体乳房再造术。近年来，发表学术论文20余篇，SCI收录8篇，获得省、厅级科技成果奖3项，主持省级及厅级课题3项，参编河南省肿瘤诊疗质量控制中心乳腺癌辅助化疗专家共识。

　　坐诊时间：周三全天

牛连杰

乳腺科主治医师

　　医学博士，擅长乳腺常见良、恶性肿瘤的诊疗，以第一作者发表SCI论文4篇(其中2篇发表在cerebral cortex、PHYTO medicine top期刊)，中华系列及北大核心文章7篇。主持省级课题2项、厅级课题1项，参加国自然项目1项，获得医学科技成果二等奖3项。

　　来源：河南省肿瘤医院