“三分治七分养”在儿科疾病中的临床意义

　　“三分治七分养”是传统医学诊治疾病的重要理念，大多数老百姓都不止一遍听到过这句话，甚至不止一遍说过这句话，可是，是不是所有说的人都了解这句话的意义，尤其是在儿科疾病中的意义?

　　中医学认为，疾病进展是邪气与正气的斗争中邪气上了上风的过程;疾病康复是正气与邪气的斗争中正气占了上风的过程;健康是“正气存内，邪不可干”，是“阴平阳秘，精神乃治”。这就意味着在治疗疾病的过程中，三分治疗虽然重要，而日常生活中的七分养护和调整来促进身体康复更为关键。从医生的眼光看，七分养更重要。

　　对医生而言，经过五年本科打基础，三年研究生专科训练，甚至还有三年博士生技术拔高，所谓“三分治”，无论是普遍的诊疗规范，还是独具特色的个人经验，尤其是在诊治方法多样，疗效确切的正规医院，在疾病的进展阶段，对大多数疾病而言，临床医生所采取的方法可以迅速缓解病情。

　　俗话说“病来如山倒，病去如抽丝”，这不仅仅反映了病程，更反映了病程背后的机理，即“邪之所凑，其气必虚”，疾病的康复贯穿疾病的始终，直至达到健康。这就需要重要的“七分养”了，在儿科而言，尤其重要。

　　在儿科，所谓的“七分养”，不仅需要患者在治疗后，养育者需要协助患儿建立良好的生活习惯和饮食习惯，比如适当的运动、充足的休息、合理的饮食，来进行长期的身体调养和健康维护;更需要养育者在此过程中建设和守护孩子的良好心态，甚至养育者需借此机会与孩子更亲近，建立良好的亲子关系。

　　既然“七分养”这么重要，那么该怎么养?

　　首先要重视脾胃，饮食得当。传统医学认为“脾胃为后天之本，气血生化之源”，脾胃功能好，正气充足就占了先机。有的孩子少食、挑食、厌食，形体羸弱，需要调理脾胃;那么能吃、多吃、体壮，就代表脾胃功能好吗?临床上有很多这样的孩子也是反复生病，并且多发生在胃口很好几天之后。这样的孩子多脏腑不均衡，胃火偏盛，也是需要调理的。《黄帝内经.素问.脏气法时论篇》中记载：“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，气味合而服之，以补精益气。”意思是五谷是养生的根本，水果、肉类、蔬菜等则是辅助的补充剂。食物是最好的“医生”，中国人的传统饮食讲究药食同源，五谷作为我国的传统主食，是五千年中华养生的精髓所在。过多地强调某一事物的营养价值而过多食用是有失偏颇的。

　　其次，与大自然多接触。《黄帝内经》认为“人以天地之气生，四时之法成”“人与天地相应”，去晒太阳、去吹微风、去看枝头上的花，放松身体去体会生命本源的自由与丰盈。在这个时候，放下学业、放下工作、放下担心、放下比较，我们会发现，这样不仅有利于孩子康复，作为养育者我们也会有不一样的收获。

　　最后，还有非常重要的一点，那就是养育者要充分和孩子在一起，这不仅要求物理空间上在一起，心灵空间上也在一起。临床中经常看到这两种现象：①养育者吵孩子不听话(不然不会生病)，或者吵医务人员技术不好、态度不行(不然早好了);②养育者过分迁就孩子，却得不到孩子的回应。这两者都会让孩子觉得是自己不好，都是非常不利于疾病的康复，甚至为孩子未来精神行为问题留下隐患。这两种行为其实都是对困难无能为力的表现，是生活中一贯应对方式的集中反映，只是具体形式不一样。这可能和养育者平时工作繁忙，或者家务繁重有一定关系。

　　心理学上有个说法，孩子生病是对爱的呼唤！养育者是孩子的第一位老师，很多贯穿一生的应对方式是从小从养育者那里习得的。这个时候，其实是回应孩子爱，建立多种应对方式的契机。当然，这并不是一下子就能熟练掌握并应用的。不过，这里有个简单的示范：只关注孩子一个人，放下其他，告诉孩子你一直在，问孩子或感受孩子有什么需求并尽量满足，把对治疗的担心交还给医生！凡事都能取到正面的意义，不是吗？

　　儿科是一个特殊的科室，它不仅为孩子身体健康保驾护航，更为孩子的心灵健康添砖添瓦。

　　来源：河南省中医院