3毫米肺结节3年后变肺癌?!医生提醒:这种肺结节一定要当心
“要不是参加了医院的免费会诊我这病可能还得拖一段时间……”66岁的张大伯(化名)心有余悸地说。
原来三年前,他在体检时查出了3毫米肺结节,之后的每一年他都坚持复查。今年初,张大伯得知郑州人民医院北院区开展了“肺结节MDT多学科会诊”服务,便带着历年检查资料前来咨询。
郑州人民医院北院区胸外科、影像科、呼吸内科、中医科等多位专家会诊,对张大伯的病情进行了全面而细致地分析,仔细观察结节的形态、大小、密度以及与周围组织的关系,发现结节呈磨玻璃样改变,边缘规则且内部有血管穿入,这些特征引起了专家们的高度警惕。并且张大伯的肺结节较以前明显增大,从3年前的3mm增大至8mm,经过多学科专家联合研判最终诊断为高危结节(原位癌至微浸润腺癌阶段)。
郑州人民医院胸外科副主任郑慧禹解释:“这样的结节出现进行性增大,特别是实性成分增加的,必须高度警惕。”郑慧禹主任从外科手术角度对结节的可切除性、手术风险、个性化治疗方案等方面跟张大爷进行了详细的解释。
在完善术前检查后为张大爷实施了单孔胸腔镜肺段切除术,术中冰冻病理证实为微浸润性腺癌。术后,张大爷在医护人员精心照料下,经过一段时间的康复后,顺利出院。
最近一次复查显示,他的肺部恢复良好,肿瘤无复发迹象,各项身体指标也完全正常。
随着低剂量CT的普及,我国肺结节检出率已超过60%。但事实上,90%以上的肺结节都是良性的,可能是肺部炎症、结核或淋巴结等。
如果出现这些特征需警惕:直径>8mm的亚实性结节;长期持续存在的磨玻璃结节;边缘有毛刺或分叶;随访中逐渐增大。
查出肺结节,记好这几点
立即戒烟,远离二手烟
吸烟会刺激肺结节,增加恶变风险,戒烟是最有效的预防措施。
别过度焦虑,多数结节无害
约30%~70%的人体检会发现肺结节,但仅1%需要手术,大多数只需定期观察。
避免劳累,适度运动
规律锻炼增强体质,但别过度疲劳,保持良好免疫力。
注意防护,减少感染风险
保持居住环境清洁,外出戴口罩,避免细菌或病毒感染刺激肺部。
固定医院复查,尽量不频繁更换医院
每次CT检查建议最好在同一家医院进行,方便医生对比结节变化,提高诊断准确性。
切记,长期持续存在的磨玻璃结节、 8mm以上的亚实性结节、持续增长或形态可疑(如毛刺、分叶)需密切随访,必要时手术干预。
郑州人民医院北院区的肺结节门诊通过MDT多学科会诊模式,能够综合多学科专家的意见,为患者提供精准诊断和一站式治疗方案。
对于良性结节,医生会根据结节的大小和患者的症状,给予定期随访或药物治疗;对于恶性结节,医生会根据病情的严重程度,选择手术、放疗、化疗或靶向治疗等多种手段,为患者争取最佳治疗效果。
郑州人民医院北院区肺结节MDT会诊
时间:每周四15:00-17:00
地点:北院区门诊3楼多学科会诊(MDT诊室)
患者可携带薄层CT电子版资料(Dicom格式)至门诊一站式服务中心预约
来源:郑州人民医院
编辑:刘斐斐 审核:荣强