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他的血管,被“吹”出个“气球”?

河南健康网 2024-07-05洛阳市第一人民医院65110

  “蛛网膜下腔出血”“脑动脉瘤”……一张检查单上的字眼把71岁的张先生吓得不轻,尤其在知道这些都和他没有规范管理血压有关后,他心里更难受了。“早知道会这样,我肯定按时吃降压药了!”

  在家摔了一跤,家人以为他得脑梗了张先生确诊高血压6年了,可他一直断断续续吃药,没有遵医嘱规范治疗,经常想不起来就不吃了,一直没啥事,他觉得“高血压也就那回事儿嘛”!

  半个多月前,他觉得有点头晕,偶尔还有些恶心、呕吐,以为是天气热导致的,就在家休息。起身上厕所时他突然摔倒,把家人吓了一跳。站起来后,他感觉脖子僵硬不会动了,以为是急性脑梗,家人赶紧把他送到了医院。

  医生检查时发现,张先生并无脑梗典型症状,他的四肢活动如常,还能说话,就是脖子不会动,结合他头晕、恶心的症状和高血压病史,医生建议他先做个核磁共振。检查发现,他这是蛛网膜下腔出血。

  动脉瘤破裂,引起了脑出血“这是啥病?咋没听过?”陌生的病名让张先生和家人紧张起来。

  “蛛网膜下腔出血是急性脑血管病的一种,我们说脑卒中有两种情况,一种是缺血性脑卒中,即常说的脑梗,一种是出血性脑卒中,蛛网膜下腔出血就是其中一种。”洛阳市第一人民医院神经内科副主任医师刘玲解释道。

  “好好的咋脑出血了?是不是摔的?”张先生的家人追问道。

  “脑出血大多与基础病有关,摔跤可能引起脑出血,也可能是脑出血后的症状导致摔跤,具体原因还得进一步检查才能明确。”刘玲说,她建议张先生做个颅脑CT。

  检查结果让刘玲倒吸一口冷气!“张先生脑血管内有一个2.5毫米×️5.5毫米的动脉瘤,动脉瘤破裂出血引起脑水肿,他的症状虽然不严重,但是CT显示出血量不少,“好在就医及时啊!”

  咋会得这个病?跟他没管好血压有关“脑动脉瘤又是啥?好好的咋会长这个?”张先生的家属不解。

  “和高血压管理有关。”刘玲解释道,“血压越高,血管壁越薄,就像对血管吹气球,渐渐就会鼓出来一块,形成动脉瘤,一旦变薄的血管壁承受不住血管的压力,就会破裂出血,严重的话也可能昏迷、猝死。张先生算是幸运的,就医及时,没留下后遗症。”

  刘玲强调,受夏季气温高影响,多数高血压患者的血压会比平时略低一些,但这不代表可以放松血压管理。高血压对血管的伤害是持续性的,忽高忽低伤害更大,所以规范治疗、平稳控压很重要。

  来源:洛阳市第一人民医院

编辑:于文杰   审核:荣强