10月龄宝宝支气管内惊现“大头针”！“镜”到病除，化险为夷

　　深夜的河南省儿童医院郑东院区呼吸科住院部，家人正着急地为10个月大的宁宁(化名)办理入院。

　　"就一眨眼的功夫，孩子就把‘大头钉’塞嘴里了!"宁宁家长懊悔不已。

　　“大头针”潜伏支气管，险象环生!

　　家属回忆，宁宁在玩耍时将一枚“大头针”含入口中，在发现后向其索要时，孩子因为紧张竟不慎吞了下去，随即咳嗽不止!

　　情况紧急，家长立即带宁宁到医院就诊。一家人几经波折跑了多家医院，在拍胸片又做了胃镜检查均未见异物后，最终胸部CT揭开了险情：这枚大头针竟“藏”进了左支气管!宁宁这才辗转来到了河南省儿童医院郑东院区呼吸科。

　　在仔细询问了病史后，管床医师苏艳艳考虑到患儿年龄小，异物特殊，若不及时取出，随时可能刺穿支气管壁引发气胸等意外，甚至累及支气管周围大血管!苏艳艳嘱咐值班医护密切观察宁宁的情况，并在第一时间联系进行纤维支气管镜异物取出术。

　　镜下“捕针”

　　1.5cm鱼线固定针惊险取出!

　　入院后尽快完善了术前检查，手术很快展开，纤维支气管镜室主任李敏手持气管镜开始探查，发现大头针的针帽卡在左主支气管远端，针体有部分已经刺入气道黏膜!这种异物材质坚硬易滑动、针尖锋利，取出难度很大，稍有不慎就会损伤患儿的气道黏膜。

　　李敏借助活检钳顶着针帽将固定针推向远端，使刺入黏膜的针体缓缓退出，再用活检钳精准固定针尖段，在护士席欣欣的通力配合下，终于——成功了!当这枚带血的"夺命针"被完整取出时，手术室里大家长舒了一口气。

　　术后家长看到取出的异物震惊地发现，原来竟是孩子爸爸钓鱼用的鱼线固定针，因收纳不当被孩子误吞，家长懊悔不已。经过精心治疗与护理，宁宁几天后就康复出院了!

　　纤维支气管镜是目前支气管异物最重要的治疗工具，能直接窥视到异物协助确诊并精准取出，具有方便、快捷、创伤小、成功率高等优势。河南省儿童医院已通过纤维支气管镜技术成功救治数百例气道异物的患儿。

　　这些“隐形杀手”你家有吗?

　　支气管异物是儿童急症中的“常客”，儿童气道异物五花八门，除了常见的花生、瓜子等坚果，这些“奇葩异物”更需警惕：

　　• 3岁1月患儿气道里的空心塑料管

　　• 4岁患儿气道内的糖果包装纸

　　• 3岁患儿气道内的空心“二极管”

　　“儿童是一个特殊群体，尤其是婴幼儿，习惯用嘴巴探索世界，但危险从不分年龄。”呼吸科学科主任汤昱提醒，家中如纽扣、电池、坚果、玩具零件等小件物品需严格收纳!

　　家里有3岁以下尤其是1岁以下孩子的家庭，一定不要养成把玩具放在嘴里的习惯。在孩子进食时需牢记不跑跳、不哭闹、不逗笑，专注进食可降低呛咳风险。

　　若孩子突发剧烈咳嗽、喘息或不明原因反复咳嗽，应立即就医，以免延误病情。

来源：河南省儿童医院